La disfunción eréctil es una condición que se estima que afecta a 150 millones de personas en todo el mundo y hasta el 50% de los hombres entre las edades de 40 y 70 años. Según un informe publicado en 1999, se espera que la prevalencia de la condición aumente a 322 millones de hombres para el año 2025 (estamos en ello, ya que los números siguen subiendo)
Si bien hay varias causas asociadas con la enfermedad, los problemas psicológicos están implicados en aproximadamente el 20% de los casos. Desafortunadamente, la condición puede afectar significativamente la calidad de vida y muchas personas se avergüenzan de hablar el tema con su medico, lo que resulta en que la condición comúnmente se subdiagnostique.
¿Qué es la disfunción eréctil?
La disfunción eréctil es una condición que se caracteriza por una respuesta eréctil alterada, incluyendo no poder lograr o mantener una erección durante el coito. Las personas pueden experimentar la disfunción eréctil como un problema a corto o largo plazo.
Durante una respuesta eréctil saludable, el sistema nervioso central o el sistema nervioso periférico estimula el nervio dorsal del pene. Este proceso involucra los sistemas nervioso, vascular y endocrino.
Existen una serie de causas pueden afectar este proceso, incluyendo:
- Causas neurogénicas: cuando un problema psicológico o del sistema nervioso central inhibe las reacciones vasculares
- Causas arteriogénicas: cuando el pene no se llena adecuadamente de sangre
- Causas venogénicas: cuando hay una disfunción del sistema veno-oclusivo que resulta en fugas venosas y una erección incompleta
Factores de riesgo en la disfunción eréctil
Se han identificado varios factores de riesgo para la disfunción eréctil, incluyendo:
- Tener sobrepeso u obesidad
- Ciertas condiciones de salud (por ejemplo; aterosclerosis, diabetes tipo 2, enfermedad renal crónica, ansiedad, depresión, hipertensión)
- Ciertos medicamentos (por ejemplo; antidepresivos, antiandrógenos, sedantes recetados, diuréticos, antihistamínicos)
- Consumo excesivo de alcohol
- Lesión en la médula espinal, vejiga, pelvis o pene
- Inactividad física
- Cuestiones psicológicas relacionadas con el sexo (por ejemplo; baja autoestima, estrés sobre el rendimiento sexual)
- Fumar y consumir drogas recreativas
Signos, síntomas y complicaciones
Los signos y síntomas de la disfunción eréctil incluyen:
- Incapacidad completa para desarrollar una erección cuando se desea tener relaciones sexuales
- Erecciones que no duran mucho durante el coito
La disfunción eréctil puede ser un indicador de otras condiciones de salud subyacentes o relacionadas, como la enfermedad arterial coronaria o el síndrome de apnea obstructiva del sueño. La investigación sugiere que los individuos menores de 40 años con disfunción eréctil experimentan una incidencia siete veces mayor de eventos cardiovasculares en comparación con los controles saludables.
Suplementos para la salud sexual de los hombres
El tratamiento médico actualmente se centra en aliviar los síntomas de la disfunción eréctil e incluye medicamentos farmacéuticos, implantes de prótesis del pene y terapias intrapeniles. El tratamiento integrador de la disfunción eréctil puede implicar reducir la ingesta de alcohol, dejar de fumar, controlar el peso, asistir a asesoramiento e incorporar ciertos suplementos dietéticos. Algunos extractos herbales basados en la evidencia se han asociado con una mejor función sexual en hombres con disfunción eréctil:
Ginseng coreano (Panax ginseng)
El ginseng Panax, comúnmente conocido como ginseng coreano o asiático, tiene una larga historia de uso terapéutico general en los países asiáticos. Se ha demostrado que su componente activo principal, los ginsenósidos, ejerce efectos antioxidantes, inmunoestimulantes, hepatoprotectores, cardioprotectores y antifatiga. Los ginsenósidos pueden aumentar la síntesis de óxido nítrico (NO), que desempeña un papel en la relajación de las células musculares lisas del cuerpo cavernoso, una columna que forma parte del pene y contiene vasos sanguíneos que se llenan de sangre durante la erección del pene. El ginseng coreano puede ejercer sus efectos en la disfunción eréctil como resultado de su capacidad para mejorar el rendimiento psicomotor, como el tiempo de procesamiento y reacción, así como a través de efectos inhibidores y estimuladores en el sistema nervioso central.
Tribulus (Tribulus terrestris)
El tribulus es un arbusto y hierba botánica que crece comúnmente como mala hierba en varias regiones con climas cálidos. Contiene varios fitoquímicos, incluyendo flavonoides, alcaloides, taninos, glucósidos y saponinas. Se ha demostrado que las saponinas esteroideas, a saber, la protodioscina y la protogracilina, influyen en la función sexual y la fertilidad. La protodioscina según modelos animales (primates) podría tener beneficios en personas con disfunción eréctil ya que aumenta la conversión de testosterona a DHT, dichos efectos hormonales no se han probado en humanos sanos pero los efectos “afrodisiacos” son una realidad empírica dependiendo de la materia prima usada.
Maca (Lepidium meyenii)
La maca, una planta de la familia de la Brassica (mostaza), es originaria de Perú y crece a una altitud de aproximadamente 4.000 a 4.500 m en las montañas de los Andes. La raíz de maca, que proporciona yodo, hierro, magnesio y aminoácidos, es la parte de la hierba utilizada tradicionalmente para mejorar la fertilidad. La maca se considera generalmente un adaptógeno y se ha demostrado que aumenta la energía y reduce los síntomas de depresión y ansiedad. La maca puede mejorar la salud sexual masculina al aumentar el conteo de espermatozoides, mejorar el deseo sexual y mejorar la percepción del bienestar sexual en la disfunción eréctil leve.
Yohimbina
La yohimbina, secundaria a su potencial inhibidor alfa-2-adrenérgico, se utilizó comúnmente como tratamiento de primera línea para la disfunción eréctil antes de la llegada de los inhibidores de la PDE5. En una revisión se observo que existe un rango variable de eficacia de 34-73% y esto puede deberse a la eficacia en personas con disfunción eréctil psicogénica en lugar de otros modelos de disfunción eréctil, como orgánica. En este caso, lo mejor es probar para ver si tu disfunción eréctil encaja con los modelos propuestos.
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